생명존중전문상담사 1급 수련 - 다섯 번째 시간 진이진 │ 2023-09-20 HIT 217 |
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2023. 9. 18(월) - 다섯 번째 수련 <자살 위험성 평가 및 자살위기 개입 상담> 1. 심리 검사를 통해 자살 위험성을 평가하는 방법 *MMPI-2 -L, K가 40점 정도, F가 60점 이상 -2(우울), 7번(불안) 임상 척도의 T점수가 65점 이상 *PAI -타당성 척도의 저 빈도(INF)와 부정적 인상((NIM) 65점 이상 -치료 고려 척도의 자살 관념(SUI) 척도가 65점 이상: 자살에 대한 일반적 생각에서 구체적 계획 -쌍 척도: 우울(DEP)과 함께 신체 증상(SOM) 혹은 불안 관련(ARD), 경계선(BOR), 조현(SCZ) 상승 *TCI -성격척도: 자율성, 연대감, 자기초월, LLL(침울, 부정적 감정, 우울, 자살 가능성) *HTP -나무 그림에서 죽거나 썩거나 잘려지거나 뿌리가 뽑혔다는 반응 내용 -사람 그림에서 음영이 있거나 자살 장면을 그리거나 뒷모습을 그리는 경우 *웩슬러 지능검사 -언어성 지능(어휘, 이해 낮음)이 동작성 지능(토막 짜기, 차례 맞추기, 빠진 곳 찾기, 기호 쓰기) 보다 높음 -주의력 검사(산수, 숫자외우기) 낮음 -쉽게 포기하고, 반응이 느리고, 인내심이 부족하고, 반응의 정교함 부족 *로샤 자살 지표 : 8개 이상 해당 -FV+VF+V+FD>2 , -색채/음영 혼합>0 , -3r+(2)/R<.31 혹은 >.44 ,-MOR>3 ,-ZD>.35 혹은 <-.35 -es(FM,m,C’,T,Y,V)>EA(M,C) ,-CF+C>FC ,-X+%<.70(형태 사용 반응/전체 반응) ,-P<3 혹은 P>8 -순수 H<2 , -R<17 *자살 위험 평가 징후(우볼딩) -이전에 자살 시도 , -희망 상실과 무력감 , -자살 계획 세움 , -자신이나 세상에 대한 분노 -값비싼 물건 처분, -우울 후 갑작스런 긍정적인 정서와 행동을 보임 *자살위험성 평가 -자살 의도(사고): 없음, 경미, 중등도, 심각, 극심 , -자살 계획 : 없음, 모호, 구체적 -자살 방법 : 없음, 덜 치명적, 치명적 , -자살 시도(실행 의지): 없음, 있음 2. *자살 위험 높을 때 대처 방법 -위기개입상담 -혼자 있지 않도록 함 -가족이나 가까운 사람에게 알려야 함 -자살을 시도할 수 있는 위험한 물건이나 상황에 가까이 있지 않도록 함 -도움 받을 곳을 알려줌(상담자 연락처, 자살예방상담전화 1393, 국방헬프콜 1303,,위기 상담 전화 1577-0199) -안정화 기법: 상담실에서 보이는 것, 들리는 소리, 몸에서 느껴지는 감각, 안전 지대, 복식호흡, 근육 이완법 *우리 생명존중상담사 1급샘들 늦은시간까지 고생많으셨어요~ 모두 힘든시간임에도 불구하고 모두 참석하셔셔 열공하시는 모습은 너무 아름답습니다^^ 우리모두 화이팅합니다!!!!* *늦은시간까지 좋은강의를 해주시고 열강의 해주신 교수님께도 감사드립니다* |
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